港產肺菌惡冠全球 專家籲兒童注射預防疫苗
港產肺菌惡冠全球 專家籲兒童注射預防疫苗
2011年10月27日

肺炎鏈球菌
【本報訊】本港的肺炎鏈球菌抗藥性成為全球之冠。香港大學研究發現,有兩個肺炎鏈球菌的品種出現百分之百雙重抗藥,即兩種常用的抗生素也失效。另有一些現時肺炎鏈球菌疫苗不能預防的品種,也出現最少六成抗藥性。有微生物學專家指,雖然兒童注射疫苗不能完全預防感染,但可減低染上雙重抗藥惡菌的風險。
記者:陳沛冰
港大微生物學系與兒童及青少年科學系一項研究,於 99年至 2000年及 09至 10年,分別收集 1,978及 2,211名 2歲至 6歲兒童的鼻咽分泌物化驗,他們來自 18區共 79間日間託兒中心及 113間幼稚園;當中約 20%兒童家居環境擠迫,符合房屋委員會擠逼戶定義。研究發現有 11%兒童帶有雙重抗藥性的肺炎鏈球菌,即細菌對常用於治療的盤尼西林及大環內酯類抗生素,均出現抗藥性。
出現雙重抗藥性

何柏良表示,本港肺炎鏈球菌抗藥性是全球之冠,家長應安排兒童接種疫苗。
研究又發現雙重抗藥細菌的比率由研究首階段的 50%,增至次階段的 70%。肺炎鏈球菌共有 92個品種,當中 14及 19F型出現 100%雙重抗藥。 23A及 6C型分別有約 80%及 60%雙重抗藥性。此外, 23A及 6C型在社區的流行程度,分別增加約 6%及 4%。
參與研究的港大感染及傳染病中心總監何栢良表示,本港肺炎鏈球菌抗藥比率是全球之冠,有兩個品種百分百雙重抗藥,他形容情況是「好得人驚」。他指,惡菌越抗藥便越流行及越難醫,例如要加大盤尼西林劑量治療,才能殺死惡菌,但對病人的副作用也會較大。
何栢良表示,肺炎鏈球菌可引致肺炎或腦膜炎,入血可引致敗血症死亡。政府 09年 9月起為兒童免費接種 7價肺炎鏈球菌疫苗,其後轉用 10價疫苗,今年會改用 13價疫苗,但也只能預防 13個品種,不包括流行程度日增的 23A及 6C型。
不應濫用抗生素

兒童注射肺炎鏈球菌疫苗,可減低感染雙重惡菌的風險。
資料圖片
他提醒家長兒童應接種 4劑肺炎鏈球菌疫苗,若已接種 4劑 7價或 10價疫苗,也要補打一劑 13價疫苗。由於接種 13價疫苗也不能預防所有肺炎鏈球菌品種,故家長要注意兒童個人及家居衞生,及不應濫用抗生素。
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特稿

居住環境擠逼易受感染
2011年10月27日
香港大學研究發現,有 20%觀塘區兒童帶有雙重抗藥性肺炎鏈球菌,是全港 18區中帶菌比率最高。其次是屯門及元朗,分別有約 16%及 15%。專家相信是因為兒童居住環境擠逼及惡劣所致。
觀塘、屯門及元朗區兒童帶有雙重抗藥的肺炎鏈球菌比率最高,帶抗藥惡菌最少的三個地區,分別是油麻地( 4.6%)、灣仔( 7.1%)及沙田( 7.8%)。
同時注射流感疫苗
港大感染及傳染病中心總監何栢良表示,相信是有關地區人口擠逼及家庭收入較低,令居住衞生環境較差。家長或因經濟不許可,未必會安排子女接種疫苗。家長除要安排子女注射疫苗預防外,也要安排他們注射流感疫苗,因帶肺炎鏈球菌的兒童一旦感染流感,鼻中的肺炎鏈球菌會伺機入侵致病。
《蘋果》記者
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