陽光較少 影響面部骨骼發育 中大研究 冬季懷孕易誕兔唇 B

陽光較少 影響面部骨骼發育 中大研究 冬季懷孕易誕兔唇 B
陽光較少　影響面部骨骼發育 中大研究　冬季懷孕易誕兔唇 B
2011年11月01日

孫錫鴻醫生強調暫未能確定季節如何影響兔唇裂顎，市民毋須過份憂慮。

【本報訊】中文大學醫學院進行全港首個兔唇裂顎與季節關係的研究，發現冬天特別是 2月受孕的嬰兒，患上兔唇裂顎的比率最高；秋天中的 9月，則是患病比率最低；負責研究的專家估計與冬天孕婦少接觸陽光，影響胎兒面部骨骼發育有關，但現階段女士們毋須避開在冬季懷孕，因仍需更多研究才能確定兩者的關係。記者：陳沛冰
中大婦產科學系於 02年至 09年接獲 59宗兔唇裂顎個案，即每 1,000名於威爾斯親王醫院出生的嬰兒中，有 1.21人患病。當中 25宗屬兔唇、 12宗屬裂顎及 22宗同時患有兔唇及裂顎，所有病人沒有其他與驗色體有關的先天性疾病，當中只有約 65％透過產前診斷發現。

秋季患病比率最低

從結構性超聲波檢查可診斷嬰兒患兔唇（箭嘴示）。

研究人員利用嬰兒出生的日子，推算嬰兒的母親受孕時間。研究顯示冬季（ 12月至 2月）受孕的嬰兒，每 1,000人中有 1.6人患兔唇、裂顎或同時有兩種問題，是四季中患病比率最高。春天（ 3月至 5月）及夏季（ 6月至 8月），每 1,000人中，分別有 1.5及 1.1人患病。秋季（ 9月至 11月）只有 0.7人患病，是四季中患病比率最低。在各月份中， 2月受孕的嬰兒患病比率最高，每 1,000人有 1.96人患病； 9月受孕的嬰兒只有 0.67人患病，比率最低。
參與研究的中大婦產科學系名譽臨床助理教授孫錫鴻表示，由發生性行為至成功受孕約需兩周，懷孕首三個月胎兒的唇顎及面部骨骼結構會成形，是結構會否受影響的關鍵時間。

吸煙遺傳風險上升
他表示本港四季其中一個明顯分別是日照時間，夏季日照時間最長，之後是春秋兩季，冬季最短；多曬太陽吸收維他命 D，有助骨質生長，故估計冬天婦女吸收陽光最少，最大機會影響胎兒，導致兔唇裂顎風險。
他強調暫未能確定季節如何影響兔唇裂顎，市民毋須過份憂慮，「尤其冬天好多節日，好似聖誕、新年同情人節，係最多人受孕」。他表示其他影響嬰兒患病的原因包括遺傳，家庭中有一人患病，嬰兒患病的風險會上升；孕婦吸煙、飲酒及空氣污染等也是原因之一。
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特稿 吸收葉酸預防兔唇
2011年11月01日

蔬菜中的葉酸可防止胎兒出現脊椎骨裂，故孕婦多攝取葉酸，可預防胎兒出現面部結構問題。此外，孕婦懷孕 20周時，應接受結構性超聲波檢查，一旦胎兒有兔唇，可及早發現。

三成孕婦終止懷孕
中大婦產科學系名譽臨床助理教授孫錫鴻表示，孕婦懷孕 20周時應進行結構性超聲波檢查，可診斷胎兒是否患兔唇，但若胎兒只是患裂顎，則超聲波很難發現。若證實胎兒患兔唇，醫生會再仔細檢查，評估同時患裂顎的風險。
孫錫鴻表示以威爾斯親王醫院為例，由於人手不足，只能夠為高風險的孕婦如有家族史及高齡進行結構性超聲波檢查。
今次研究中有約三成孕婦決定終止懷孕，孫表示兔唇嬰兒進行修補手術較簡單，裂顎嬰兒因飲奶及說話能力受影響，要做修補顎骨及矯正牙床等多次手術，也要接受語言治療，但嬰兒只要獲得適當治療，仍會康復。《蘋果》記者
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